| 10.05.2010 12:36 |
(Üye)
|
Soru : 1991 yılından 1997 yılına kadar çiftçi bağkuru ödeyen bir sigortalı 2000 yılında vefat etti.
Sigortalının varisi olan 31 yaşındaki kızı emekli maaşı alabilirmi
Cevap : Değerli Meslek Mensubu
2925 SAYILI TARIM İŞÇİLERİ SOSYAL SİGORTALAR KANUNU
2925 sayılı Tarım İşçileri Sosyal Sigortalar Kanunu’na göre; Sosyal Güvenlik Kanunları kapsamı dışında olanlarla, bu Kanunlara göre malüllük, yaşlılık aylığı sürekli tam işgöremezlik geliri almayanlar,süreksiz olarak tarım işlerinde hizmet akdiyle çalışanlar, istekte bulunmaları kaydıyla sigortalı olabilmektedir.
TARIM SİGORTALILARINA İŞKAZALARI İLE MESLEK HASTALIKLARI HALİNDE SAĞLANAN YARDIMLAR
a) Sağlık yardımı yapılması,
b) Sürekli işgöremezlik hallerinde gelir verilmesi,
c) Protez araç ve gereçlerinin sağlanması, takılması, onarılması ve yenilenmesi,
d) Cenaze masrafı karşılığı verilmesi,
e) Sigortalının ölümünde haksahiplerine gelir bağlanması,
Bu yardımlardan yararlanabilmesi için işkazasının olduğu tarihten en az üç ay önce sigortalının tescil edilmiş olması ve sigortalılığının sona ermemiş olması şarttır.
İŞKAZASINI BİLDİRME VE HEKİM TAVSİYELERİNE UYMAZLIK
İşkazası en geç kazadan sonraki iki gün içinde işverene veya Kuruma bildirilir.
İşkazası veya meslek hastalığı dolayısıyla hekimin bildirdiği tedbir ve tavsiyelere uymaması yüzünden malül kalmasına veya malüllük derecesine artmasına sebep olan sigortalının sürekli işgöremezlik gelirinin kendisine yüklenebilecek kusurun raporda belirtilen oranındaki kısmı, Kurum tarafından düşürülebilir.Şu kadarki, bu düşürme %50′yi geçemez.
Kurumun yazılı bildirisine rağmen teklif edilen tedaviyi kabul etmeyen sigortalıya, tedavi için Kuruma başvuracağı tarihe kadar sağlık yardımı yapılmayacağı gibi sürekli işgöremezlik geliri de verilmez.
TARIM SİGORTALILARINA, İŞKAZASI İLE MESLEK HASTALIKLARI SİGORTASI KAPSAMI DIŞINDA KALAN HASTALIKLARDA SAĞLANAN YARDIMLAR
a) Sağlık yardımı yapılması,
b) Ağız protezleri dışındaki protez araç ve gereçlerinin sağlanması, takılması, onarılması ve yenilenmesi.
HASTALIK HALİNDE TARIM SİGORTALILARINA YAPILACAK SAĞLIK YARDIMLARI
a) Hekime muayene ettirilmesi, hekimin göstereceği lüzum üzerine teşhis için gereken klinik ve laboratuar muayenelerinin yaptırılması ve tedavilerinin sağlanması,
b) Teşhis ve tedavi için gerekirse sağlık müessesine yatırılması,
c) Tedavisi süresince gerekli ilaç ve iyileştirme vasıtalarının sağlanması,
Hallerini kapsar.
Ancak ayakta yapılan tedavilerde verilen ilaç bedellerinin %20’sini sigortalı öder.
Bu madde gereğinçe yapılacak sağlık yardımları, sigortalının sağlığını koruma,çalışma gücünü yeniden kazandırma ve kendi ihtiyaçlarını görme kabiliyetini artırma amacını güder.
Sigortalının bu maddede belirtilen sağlık yardımlarından yararlanabilmesi için hastalığın anlaşıldığı tarihten önceki bir yıl içinde bu Kanuna göre 120 gün prim ödemiş olması şarttır.
SAĞLIK YARDIMLARININ SÜRESİ
Sağlık yardımları sigortalının iyileşmesine kadar devam eder.Ancak bu yardımlar sigortalının Kurumca tedavi altına alındığı tarihten başlayarak 18 ayı geçemez.
Kurum, sigortalının iyileşmesine yarayacak veya işgöremezliğini az çok gidermesi için gerekli görülecek protez araç ve gereçlerini , yukarıda yazılı sağlık yardımları süresi ile bağlı olmaksızın sağlamak,onarmak ve tespit edilen süre ve şartlarla yenilemekle yükümlüdür.
TARIM SİGORTALILARININ EŞ VE ÇOCUKLARINA SAĞLIK YARDIMI YAPILMASI
Sigortalının eşi ve geçindirmekle yükümlü olduğu çocukları,hastalıkları halinde sağlık yardımlarından 14 üncü maddede belirtilen esas ve şartlarla, 15 inci maddede yazılı süreyi aşmamak üzere yararlanırlar.
TARIM SİGORTASINDAN GELİR VE AYLIK ALMAKTA OLANLAR İLE AİLE BİREYLERİNE SAĞLIK YARDIMI YAPILMASI
Hastalık sigortası hükümlerinin uygulanmasında;
Bu Kanuna göre sürekli işgöremezlik geliri, malüllük veya yaşlılık aylığı almakta olanlar, 13 ncü maddede belirtilen yardımlardan,
Sosyal Güvenlik Kuruluşuna tabi olarak çalışmayan ve sağlık yardımlarından yararlanmayan eşi (Sigortalı kadın ise kocası, erkek ise karısı) ve geçindirmekle yükümlü oldukları çocukları ile gelir veya aylık almakta olan eş ve çocuklar, 14 ncü maddede belirtilen yardımlardan yrarlanırlar.
Şu kadar ki; sağlık yardımları her hastalık için 15 nci maddede yazılı süre ile sınırlıdır.
Yukarda belirtilen kimselerin ayakta yapılan tedavilerinde verilen ilaç bedellerinin % 10′u kendilerince ödenir.
İyi çalışmalar
|
İSTANBUL SERBEST MUHASEBECİ
