| 15.07.2009 11:51 |
(Üye)
|
Soru : şirketimizde çalışmakta olan personele kanser tanısı kondu ve malülen emekli olabilmesi için vergider muaf belgesi için bizden bir yazı istedi biz personele herhangi bir sakatlık veya vergi muafiyeti için başvuruda bulunmamıştık personel 2005 yılından beri bu hastalıkla mücadele ediyor.
ayın belirli günleri vizite alıp doktora gidiyordu fakat doktor artık çalışamayacağını ve malülen emekti olması gerektiğini söylemiş. biz herhangi bir muafiyet yapmadığımız birine muafiyetlik belgesi alabilirmiyiz.
Cevap : Değerli Meslek Mensubu
T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
Sosyal Sigortalar Genel Müdürlüğü
Sigortalı Emeklilik İşlemleri Daire Başkanlığı
Adres ve Posta Kod: Mithatpaşa Cad. No: 7 06437 Sıhhiye/ANKARA
Tel: 0312 458 75 02 Fax: 0312 431 59 06 e-posta: tahsis@sgk.gov.tr
1
Sayı : B.13.2.SGK.0.00.00.00/ 130 / 374 30/04/2009
Konu : Maluliyet İşlemleri.
G E N E L G E
2009/67
Bilindiği üzere, 5754 sayılı Kanunla değişik 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel
Sağlık Sigortası Kanununun tahsis mevzuatına ilişkin maddeleri 2008 yılı Ekim ayı başı
itibariyle yürürlüğe girmiştir.
5510 sayılı Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (a) ve (b) bentleri
kapsamındaki sigortalı ve hak sahiplerinin; maluliyet, yaşlılık, sürekli iş göremezlik halleri ile
kontrol muayenelerine ilişkin sevk işlemleri, masrafların karşılanması ve maluliyet
durumlarının tespitiyle ilgili olarak Kanunun uygulanmaya başlanmasından sonra karşılaşılan
sorunlar ile tereddüt edilen hususlara ilişkin açıklamalar aşağıda belirtilmiştir.
A. SEVK İŞLEMLERİ VE MASRAFLARIN KARŞILANMASI
1- 5510 sayılı Kanunun;
19 uncu maddesi gereğince, iş kazası ve meslek hastalığı sonucu oluşan hastalık ve
özürlerine,
25 inci maddesi gereğince, 4 üncü maddenin birinci fıkrasının (a) ve (b)
bentlerindeki sigortalıların çalışma gücü veya iş kazası ve meslek hastalığı sonucu
meslekte kazanma gücü kaybına,
28 inci maddesinin;
-Beşinci fıkrası gereği, çalışma gücü kaybına,
-Yedinci fıkrası gereği, erken yaşlandığına,
-Sekizinci fıkrası gereği, emeklilik veya yaşlılık aylığı talebinde bulunan kadın
sigortalının malul çocuğunun başka birinin sürekli bakımına muhtaç olduğuna,
20 nci ve 34 üncü maddeleri gereği, malul olmaları nedeniyle ölüm aylığı ve geliri
alan çocukların çalışma gücü kaybına,
ilişkin tespitlerin yapılması amacıyla 4 (a) ve 4 (b) sigortalıları ve hak sahiplerinin
Ek-1 ve Ek-1/A’da belirtilen belgelerle Kuruma müracaat etmeleri halinde sevk işlemleri
yapılacaktır.
T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
Sosyal Sigortalar Genel Müdürlüğü
Sigortalı Emeklilik İşlemleri Daire Başkanlığı
Adres ve Posta Kod: Mithatpaşa Cad. No: 7 06437 Sıhhiye/ANKARA
Tel: 0312 458 75 02 Fax: 0312 431 59 06 e-posta: tahsis@sgk.gov.tr
2
2- 5510 sayılı Kanunun 25 inci maddesine göre sigortalıların veya işverenlerin
malullük durumunun tespiti için Kurumca yetkilendirilen sağlık hizmeti sunucularına sevk
istemesi halinde, en az 1800 gün malullük, yaşlılık ve ölüm sigortaları primi bildirilmiş
olması şartıyla sigortalıların sevkleri yapılacaktır. 1800 prim gün sayısı şartını yerine
getirmeyen sigortalıların sevk işlemlerinin yapılabilmesi için;
a) 1800 prim gün koşulunun hizmet borçlanması yapılarak tamamlanması halinde,
borçlanma talepleri mutlaka alınacak ancak, borçlanma bedellerinin ödenmesi
beklenmeyecektir.
b) 4 (b) sigortalılarının 1800 ve daha fazla prim gün sayıları olduğu halde genel
sağlık sigortası primi dahil, prim ve prime ilişkin her türlü borçlarının bulunması halinde,
sevk işlemleri prim borçlarını ödemeleri beklenmeden yapılacaktır.
Yukarıdaki (a) ve (b) bentlerinde belirtildiği şekilde sevk işlemi yapılanların sevk
işlemlerine ilişkin her türlü masrafları kendilerince ödenecektir. Söz konusu kimselerin malul
sayılmaları ve aylık bağlama işlemi yapılmadan önce prim borçlarını ödemeleri koşuluyla,
yaptıkları masraf tutarları sigortalının talep etmesi ve belgelemesi halinde, Kurumun
belirlediği miktarla sınırlı olmak üzere taraflarına ödenecektir.
Sigortalılıkları devam eden 4 (b) sigortalılarından sevk talebinde bulundukları
tarihte; içinde bulunulan ay ile bir önceki ayın prim borçları dışında borçları bulunmayanların,
söz konusu dönemlere ilişkin borçları muaccel hale gelmediğinden, bunların sevk işlemleri
yapılacak ve masrafları Kurumca karşılanacaktır.
3- Kurumun ilgili sağlık kurulunca sigortalıların 5510 sayılı Kanunun 25 inci
maddesine göre malul olup olmadığına karar verilirken, sigortalının ilk defa sigortalı olduğu
tarihte malul olup olmadığı da tespit edilmektedir. Kanunun yürürlük tarihinden sonra
malullük sigortasından tahsis talebinde bulunan 4 (b) sigortalılarından ilk defa sigortalı
olduğu tarihte bu Kanuna göre malul olduğu tespit edilenlere, yaşlılık sigortasından aylık
bağlanabilmesi için en az 3960 prim gün sayısının bulunması gerektiğinden, söz konusu
sigortalılardan ilk defa sigortalı olduğu tarihte malul olması nedeniyle maluliyet talepleri
reddedilenlere ilişkin kararların sosyal güvenlik il müdürlüklerine/sosyal güvenlik
merkezlerine intikali halinde, sigortalının 3960 prim gün sayısının kontrolü yapılmak ve
sigortalı bilgilendirilmek kaydıyla çalışma gücü kaybı tespit edilmek üzere ilgili belgeler
Maluliyet ve Kurum Sağlık Kurulları Daire Başkanlığına gönderilecektir.
4- 4 (b) sigortalılarının 5510 sayılı Kanunun 28 inci maddesinin beşinci fıkrasına göre
(çalışma gücü kaybı % 60’ın altında olanlar) Kurumca yetkilendirilen sağlık hizmeti
sunucularına sevk işlemi yapı
|
İSTANBUL SERBEST MUHASEBECİ
