04.11.2011 13:46 |
(Üye)
|
Soru : Sayın Üstad ; öncesi 4/a ' lı olan,sonradan isteğe bağlı sigortalılığını devam ettiren işçimiz,isteğe bağlı sigortalılığını 31.08.2011 tarihinde sona erdiriyor.Ve 8.10.2011 tarihinde 4/a 'lı olarak işe başlıyor.29.10.2011 tarihinde acil olarak devlet hastanesine yatıyor.Sistem de gözükmediğinden ücretli olarak tedavi görüyor.Bu işçinin sağlık hizmetlerinden yararlanma hakkı 30 iş günü doldurması mı gerekiyor.Zira son bir yıl içinde isteğe bağlı olarak primlerini düzenli olarak yatırmış ve borcu yoktur.Bilgilendirirseniz memnun olacağım,teşekkürler.
Cevap : Değerli Meslek Mensubu
SGK kapsamında sigortalı çalışmaya başladığı tarihten önceki son 1 yıl içerisinde toplam 30 gün Genel Sağlık Sigortası prim gün sayısının olması gerekmektedir.
* Genel Sağlık Sigortalısı’nın sağlık hizmeti sunucusuna başvurduğu tarihten önceki 1 yılın hesabında;
a) Herhangi bir sebeple silah altına alınan sigortalının askerlikte geçen hizmet süresi,
b) Yükümlülükle sonuçlanmayan tutuklulukta geçen süre,
c) İş kazası, meslek hastalığı, hastalık ve analık sigortalarından geçici iş görmezlik ödeneği alan sigortalının iş görmediği süre,
d) Sigortalının greve iştirak etmesi veya işverenin lokavt yapması hallerinde geçen süre dikkate alınmamaktadır.
İyi çalışmalar
|